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2020年04月01日 13:17:32 来源:一分pk10走势 编辑:大发极速pk10网址

全民普筛可行?人渣文本:男女皆兵、保持300万精兵?

据上述负责人介绍,本次修订在原有重疾定义范围的基础上,新增了严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎3种重度疾病;对恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心重疾进行科学分级,新增了3种对应的轻度疾病定义。

“重疾定义修订”业内征求意见 新增3种重度疾病放宽部分疾病理赔条件

前端定义修订的同时,征求意见稿也对后端赔付做了相应调整,让理赔条件更为合理。例如对“心脏瓣膜手术”,取消了原定义规定的必须“实施了开胸”这一限定条件。据上述负责人透露,征求意见稿扩大了重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术4种疾病的保障范围。

防范武汉肺炎(COVID-19、新冠肺炎)疫情,有部分声音认为,台湾似乎应该「普筛」,对此,不仅医师跳出来反对,笔名人渣文本的辅大助理教授周伟航比喻「以台湾两千三百万人,如果男女皆兵,服役十年,就可以保持出三百万精兵,那么要防卫台湾就不成问题!嗯,觉得上面这种论述脱离现实吗?那你怎么会觉得全民普筛肺炎是可行的?钱在哪?实验室在哪?医检师在哪?」▲对抗武汉肺炎,第一线医师必须身穿层层保护的装备。(图/翻摄自苏一峰医师脸书)林静仪医师说,先讲结论,现阶段台湾不用普筛。她表示,先不讲采检医师每换一个采检个案必须在装备上做多少程度的更换(不然假如第一个刚好是感染者,就一路感染下去了啊),也先不讨论各位在那边嘴上讲的筛检,真正要一个一个跑PCR的可不是你,是第一线的医检师;也先不讨论伪阴性个案后续会有心理上松懈的后果。要筛出张嘴医检师跑断腿!单纯来算大家所说的普筛,是多「普」,哪里的「普」?林静仪医师说,这个「普」是指全台湾吗? 那要每隔多久「普」这二千三百万人一次?很多人举例别的国家说他们有「普筛」,这里光他们「普」的定义,就不是全国,顶多是全社区,或者是「高风险群」。「啊现在疫调之后去检查感染者的接触者不就是检查高风险群吗?」▲林静仪医师(图/资料照)一个简单的概念,假如是一个已经爆发社区传播的地方,一百个人里面有30个都是感染者,那么去这个社区「普」筛,每筛一百个就抓到30个,社区3万人,就诊断出9000个,很好。那么,这9000个要去哪里?没有一个国家有9000个负压隔离病房,所以这9000个除了重症的进医院去用呼吸器,其他的,就是请他们在社区隔离(或者像美国中国用集中隔离院区)。剩下21000个阴性的呢?放出去吗?不,因为还有潜伏期,或是没有采检到,所以这21000个要隔离在社区中,然后不断地一筛再筛,筛出确诊者,一直到这个社区「干净」为止。林静仪医师说,你觉得你住的地方是这样的社区吗?不是。那你要「普筛」谁?再看一下,那个三万人有9000人感染的社区,「重症者进医院,轻症者居家隔离」,「咦,啊跟怎么很多已经爆发社区传播的国家做法一样? 是啊。这就是已经爆发社区传播的时候,医疗机构又无法收纳,就是这样的做法啊」。台湾社区爆发了吗?还没啊。那为什么需要「普筛」?林静仪医师指出,最后算几个数字。纽约市是目前美国确诊感染率和感染者最多的城市。目前检查COVID19阳性的大约是36221人(当然一定有轻症未被确诊的),而根据2017年资料纽约市人口数是862.3万人。假设今天川普把全纽约市的人都抓来「普筛」,以阳性感染者36221除以862.3万,意思就是「每检查1000个人有4个阳性」的意思(假如把无症状轻症放进去,给你千分之五好了)。林静仪医师继续算道,台湾两千三百万人,目前感染者322人。「普筛全台湾」,大约是每筛10万人,筛到一个。算你有1000个轻症没有检查到好了(阿沙里一点),那就是「每筛10万个,找到5个」。你真的觉得要全台大普筛吗?不要算全国,算一个行政区就好。林静仪医师说,台北市目前感染个案83个,台北市民总数264.6万人。「全台北大普筛」,大约是每十万个人筛到3个。好啦,算有100个轻症没有检查到在台北市趴趴走好了,那每筛十万个台北市民,可以「筛」到6.9个。请问台湾需要「普筛」吗?林静仪医师的结论是,戴口罩,勤洗手,不要群聚。 一起努力让台湾维持正常生活。周伟航也在脸书「特急件小周的人渣文本」粉专发文表示,以台湾两千三百万人,如果男女皆兵,服役十年,就可以保持出三百万精兵,那么要防卫台湾就不成问题!嗯,觉得上面这种论述脱离现实吗?那你怎么会觉得全民普筛肺炎是可行的?钱在哪?实验室在哪?医检师在哪?周伟航还说,「台湾最不缺的就是五星上将,出来一喊,要钱有钱,要人有人,移山填海,无所不能」。  ▲周伟航(图/翻摄自人渣文本脸书)   

该负责人进一步解释称,根据最新医学实践,科学划分疾病等级,合理区分重度疾病与轻度疾病,使赔付更加精准合理,是本次修订工作的一个重要突破。目前不予赔付的部分早期恶性肿瘤,依据上述分级原则,在征求意见稿中纳入了轻度恶性肿瘤范畴。

业内人士表示,大发分分pk10注册与现行规范相比,整体上,修订后的重疾定义范围更宽,而不是更窄了。对重疾进行分级设计,增加了轻症定义规范,对于消费者来说,保障程度不仅不会减少,反而有所提高。

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